什么是前葡萄膜炎？前葡萄膜炎的原因有哪些？
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什么是前葡萄膜炎？前葡萄膜炎的原因有哪些？
这篇文章主要为大家介绍：什么是前葡萄膜炎前葡萄膜炎的原因有哪些？前葡萄膜炎做哪些检查，希望对你有所帮助
什么是前葡萄膜炎
前葡萄膜炎的病因和类型有许多种，如与HLA-B27抗原相关的急性前葡萄膜炎，伴有全身性疾病的前葡萄膜炎，全身感染性疾病所致的前葡萄膜炎，局部感染性疾病所致的前葡萄膜炎，免疫应答所致的前葡萄膜炎，与交感神经和血管功能紊乱有关的前葡萄膜炎，眼内肿瘤所致的伪装综合征以及特发性前葡萄膜炎等。
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的类型，约占患者总数的50%。根据病程将前葡萄膜炎可分为急性、慢性和复发性3种类型。急性前葡萄膜炎的自然病程<3个月，慢性前葡萄膜炎的自然病程>3个月。前葡萄膜炎多发于青壮年，易合并全身性自身免疫性疾病，常反复发作，治疗棘手，可引起些严重并发症，是一类常见而又重要的致盲性眼病。
前葡萄膜炎的原因有哪些
1、免疫遗传机制
已发现多种类型的葡萄膜炎与特定的HA抗原相关，如强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎与HA-B27抗原密切相关。
2、全身相关性疾病
如HLA-B27相关性葡萄膜炎、幼年特发性关节炎、炎性肠病、结节病、白塞病、强直性脊柱炎等，可引起前葡萄膜炎。
3、感染因素
细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等可通过直接侵犯葡萄膜、视网膜、视网膜血管或眼内容物引起炎症，也可通过诱发抗原抗体及补体复合物反应而引起葡萄膜炎，还可通过病原体与人体或眼组织的交叉反应而引起免疫反应和炎症。
4、自身免疫因素
正常眼组织中的抗原，如视网膜S抗原、光感受器间维生素A类结合蛋白、黑素相关抗原等，在机体免疫功能紊乱时，被免疫系统所识别，并引起免疫反应，通过Th7细胞和Th1细胞及其产生的细胞因子而引起葡萄膜炎，调节性T细胞功能紊乱或数量降低，不能有效地抑制免疫反应，也是重要机制之一。
5、创伤及理化损伤
创伤和理化伤主要通过激活花生四烯酸代谢产物而引起葡萄膜炎，花生四烯酸在环氧酶作用下形成前列腺素和血栓烷A2，在脂氧酶作用下形成白三烯等炎症介质，这些介质可引起葡萄膜炎，炎症又可导致抗原暴露从而引起自身免疫反应性炎症。
前葡萄膜炎做哪些检查
1、骶髂关节拍片
对判断是否合并有强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病有重要参考意义。
2、病理学检查
前葡萄膜炎病理组织检查，如出现肉芽肿性葡萄膜炎的特征，对相应的病
3、裂隙灯检查
可见角膜后沉积物沉积于角膜后表面；房水闪辉；房水中出现炎症细胞；虹膜纹理不清、粘连等。
4、荧光素眼底血管造影
对确定前葡萄膜炎伴发的黄斑囊样水肿、视盘轻度水肿有重要价值。不少急性前葡萄膜炎可引起反应性的眼底改变。
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