什么是食管贲门黏膜撕裂综合征?食管贲门黏膜撕裂综合征做什么检查?

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什么是食管贲门黏膜撕裂综合征?食管贲门黏膜撕裂综合征做什么检查?

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什么是食管贲门黏膜撕裂综合征

剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血,称为食管-贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。腹内压力或胃内压力骤然升高是产生食管-贲门黏膜撕裂综合征的最基本原因。Atkinson等用空气膨胀尸体的胃证明,当胃内压力达到13.3~20.0kPa(100~150mmHg)时便可致成黏膜撕裂。胃内压力增高的最主要原因是剧烈干呕和呕吐。在饱餐后充满食物的胃一般不能再耐受压力的升高、医源性干呕和呕吐、妊娠呕吐、食管炎、急性胃肠炎、活动性消化性溃疡等都是引起剧烈呕吐的原因。但剧烈的干呕和呕吐并非惟一的原因,引起胃内压力增加的任何情况均能致成黏膜撕裂。


食管贲门黏膜撕裂综合征做什么检查

1、放射-气钡双重造影

可查看患者有没有溃疡或龛影异常。

2、血常规

可检查是否有红细胞、血小板、血红蛋白是否有降低,可判断是否贫血。

3、胸部X线

通过X线和一定的钡剂,可以显示黏膜撕裂的走向。

4、选择性动脉造影

出血量较大的病人可以采用这个检查方法来判断其有没有区域出血。

5、胃镜检查

可以直观的检查出食管和胃黏膜的变化,做胃镜检查时应注意,病人最好空腹6小时以上。


食管贲门黏膜撕裂综合征的症状

1、干呕、呕吐

通常为首发症状,表现为频繁的干呕及呕吐胃内容物。

2、休克

病人大量呕血可导致失血性休克,严重的会威胁其生命。

3、呕血、黑便

病人呕吐剧烈时会有咖啡色的内容物呕出,呕吐量大时还会呕出鲜血,部分病人也会伴随有黑便。

4、剑突下疼痛

呕吐剧烈时,会把胃的黏膜撕脱,食管扩张的较厉害,会出现食管撕裂或穿孔,引起剑突下疼痛,但不明显。

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