总胆红素偏高是怎么回事?总胆红素偏高怎么办

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总胆红素偏高是怎么回事?总胆红素偏高怎么办

这篇文章主要为大家介绍:总胆红素偏高是怎么回事?总胆红素偏高的危害?总胆红素偏高怎么办,希望对你有所帮助


总胆红素偏高是怎么回事?

在医学上黄疸升高的原因,至少可以分成三种:一种就是溶血性的黄疸,可以造成胆红素升高。溶血性黄疸什么意思?正常机体内有好多红细胞,携带氧气供人体使用,红细胞衰老以后,血红蛋白里这些成分要经过肝脏的代谢,把胆红素的成分排泄出去。当某种原因造成红细胞破坏增多,超过了肝细胞每天能处理能力的时候,这部分胆红素就在血里得不到肝细胞的处理,它循环就增多了,这种引起的黄疸胆红素升高叫做溶血性的黄疸。第二种黄疸就是肝细胞性的黄疸,肝脏是处理胆红素代谢的,当肝脏因为各种各样的原因造成肝损害,不能有效地处理胆红素的时候,胆红素在血里就增高了。包括肝脏受到损伤的时候,因为肝脏是个六面体,当胆小管受到损伤的时候,处理不了的胆红素就可以顺着胆小管逆流,逆流到血窦,引起胆红素的升高,叫肝细胞性的黄疸。还有第三种黄疸叫梗阻性的黄疸,胆汁都是由肝脏分泌的,分泌以后顺着毛细胆管、小胆管、叶间胆管、左右肝管变成肝总管,最后分泌的胆汁储存在胆囊里。当胆囊受到进食的刺激以后,胆囊一收缩,才把胆汁排到肠腔内,去帮助人体消化。毛细胆管、小胆管到肝管到胆囊和胆总管,整个胆汁排泄通路上,如果因为结石、息肉或者胆管的癌症等等其它原因造成了梗阻,不管是动力性的梗阻还是机械性的梗阻,总之,堵住了,胆汁不能有效排出去的时候,胆汁也会反流入血,引起黄疸胆红素升高,叫梗阻性的黄疸。通常所说的总胆红素升高最主要的原因就是临床上的三大类,溶血性的、肝细胞性的以及梗阻性的,具体这三个怎么鉴别?其实有一个简单的办法,总胆红素里分直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素就是肝细胞还没有处理的胆红素,从红细胞内直接来的。直接胆红素就是肝细胞已经处理过的,有血溶性的可以通过胆汁排出去的,看间接胆红素占总胆红素的比例。如果非常高,说明还没处理过,溶血性黄疸可能性比较大;如果直接胆红素占总胆红素比例比较高,说明都是处理过的,梗阻性的黄疸可能性比较大。可以根据这种简单的办法来判断,到底是哪种原因引起的总胆红素升高。


总胆红素偏高的危害

1、引起肝病。去医院检查肝病就会出现总胆红素的值,所以如果它偏高的话,就证明干细胞已经受到了损伤,如果不加以控制的话,就会造成各种肝病的发生,还会让肝功能发生减退,严重的情况下,还会致使胆汁无法顺利排泄,造成阻塞性黄黄的发生,致使肝炎的形成。

2、引发溶血性黄疸。总红胆素的值偏高证明身体里的红细胞受到了极大的破坏,如果红细胞被破坏的量过多的话,就会使得肝脏无法成功转化为直接胆红素,这样的话就能够引起溶血性黄疸,后果也是非常严重的。

3、引发肝细胞性黄疸。由于总胆红素偏高,就使得胆红素无法正常的转化成胆汁,这样的话就会导致肝细胞发生病变,或者出现肿胀,以及肝内的胆管受到压制,对细胞有非常大的影响,所以进而就可能发展成肝细胞性黄疸。


总胆红素偏高怎么办

1、肝细胞性黄疸导致总胆红素偏高

表现为间接胆红素和直接胆红素都偏高,这是由于肝细胞受到损害,无能力把间接胆红素全部加工为直接胆红素,使血液中间接、直接胆红素都偏高。此时引起胆红素偏高的病因是肝病,特别是乙肝等病毒性肝炎。肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

2、梗阻性黄疸导致总胆红素偏高

表现为间接胆红素正常而直接胆红素偏高,大多因为肝外胆道受阻导致直接胆红素不能通过胆道入肠道,而逆流入血,使血中直接胆红素偏高。

3、溶血性黄疸导致总胆红素偏高

表现为间接胆红素高,直接 胆红素正常。这种情况由于体内红细胞遭到破坏,释放出大量间接胆红素,间接胆红素不能全部入肝,滞留在血中,导致血液中胆红素偏高。

4、急性黄疸炎可导致总胆红素偏高

总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。

5、不正确的生活习惯导致总胆红素偏高

日常生活中的不正确生活习惯也会造成胆红素升高,比如日常的饮食,快速性大量的饮酒等也能够引起胆红素偏高症状的发生。

6、总胆红素偏高的治疗方法

需要调理饮食,饮食清淡,结合运动。

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