方衍河辨证分型治疗肺结节获满意效果

Posted 2023-06-19 中药有成智慧系统医药

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方衍河辨证分型治疗肺结节获满意效果

随着肺部影像学检查的增加，肺结节已逐渐为公众所熟知。肺结节是一种在肺部影像学检查时发现、直径小于或等于3cm的密度增高阴影，一般认为结节越小恶性的可能性越低，直径小于8毫米的结节大约有10%是恶性的，如果直径大于20毫米，恶性的比例则可提高到大约40%。肺结节的特点是起病缓慢，尤其是恶性肺结节比较隐匿，一旦确诊应及时治疗。

中医肺结节治疗的优势是经过合理治疗后，可让结节缩小甚至消失，同时还可以对机体内环境进行调理，避免复发。中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员、国粹中医疑难杂症专家方衍河采取辨证分型疗法治疗肺结节，在临床上获得满意效果。

方衍河中医临床经验三十余年，重视中医经典学习，认为中医经典著作是中医药学内涵与精髓的载体，是古人世世代代同疾病做斗争的智慧结晶，包含着丰富的理、法、方、药理论，体现了中医诊治疾病的方法，指导着历代中医的临床实践，为后世治病救人的理论依据。指出：一部经典胜过万本杂书，学习中医经典可左右逢源，事半功倍。熟读经典、体验意蕴是学习中医的大路和正门，任何研习中医者而欲学而有成，不可不读中医典籍。

方衍河不但熟读《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《素问》，以及《灵枢》《难经》《华氏中藏经》《针灸甲乙经》《脉经》《黄帝内经太素》《内经》《千金》《外台》等历代中医典籍，还把其中有证有方的条文背诵下来，长期深思经义，广搜疏注，总结归纳，明其理，知其要，将经典理论融会贯通并应用于临床，可谓“日诊夜读，识验良多”。

方衍河认为肺司呼吸，开窍于鼻，咽喉为肺之门户，主皮毛，职司卫外，外来邪气如风寒暑湿燥火或烟尘秽浊等，皆易先从口鼻气道或皮毛犯肺；肺主气，朝百脉，主治节，为水之上源，与大肠相表里，全身血液都要通过经脉而聚于肺，通过肺的呼吸进行气体交换，再输布全身，而血的运行又赖气的推动，随着气的升降运行全身。气、血、津、精、水的运行及肠腑的通畅均需赖肺的治理调节功能。肺之病理特点中除了邪易侵袭、气易上逆、痰易留伏、虚实易成、寒热易见外，痰瘀易结也极为常见。肺结节核心病机可概括为气滞、痰阻、血瘀。气滞津液停，产生湿气并化痰，痰湿阻滞形成瘀血。气滞痰瘀互结，一旦再有瘀热化毒，结节疙瘩就会迅速扩张，生热化毒，毒邪走窜，导致病情急剧发展。

就症状表现而言，方衍河认为肺结节早、中、晚期各不相同。早期表现为血瘀痰阻，包括咳嗽不畅，痰多胸闷，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔腻，脉弦滑，或是咯痰，气憋，痰质稠粘，纳呆便溏，神疲乏力等痰湿蕴肺症状；中、晚期以阴虚毒热为主，表现为咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咯血不止，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，口渴，大便干结等。

在深刻把握肺结节病因病机，总结历代中医治疗肺结节组方立法的基础上，方衍河采取以益气活血、软坚去瘀为特色的肺结节辨证分型疗法，在临床上获得了良好效果，主要体现在能切中病机，副作用小，效果稳定且不易复发。具体证型及疗法：

对于对于咳嗽气短、口干痰白、四肢末端发绀之患者，采取以益气滋阴为主、活血化瘀为辅的治则；对于肺气失宣、神疲乏力、舌淡苔薄白的患者者，采取以软坚散结为主、补肺益气为辅的治则；对于腹胀纳差、胃脘痞满、神疲乏力、气短咳嗽的肺结节患者，在临床上采取以益气健脾为主、软坚散结为辅的治则；对于咳嗽气短、痰白粘稠、乏力心悸、五心烦热、四肢不温、腹胀便溏、下肢浮肿者，则采取以祛瘀散结为主、补肾健脾为辅之治则。

【名医档案】

方衍河辨证分型治疗肺结节获满意效果

国粹中医疑难杂症专家

中国医师协会会员

中国民间中医医药研究开发协会会员

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员

专家简介：

中医临床实践经验30余载，自幼便对中医学痴迷，博览群籍，精通中医用药方略，系统梳理了中医经典理论框架体系与各家学说的流变，结合自身多年的潜心研究，融会贯通并自主创新各种病种的治疗体系。突出中医特点方法诊疗，对疑难杂症擅用内、外治法结合，辩病辩证结合，均取得了显著的效果。

擅长项目：

肺结节、甲状腺结节、淋巴结节等各种结节囊肿；高血压、冠心病、脑梗、脑萎缩等心脑及周围血管疾病；慢性胃炎、溃疡、结肠炎、口臭等各型胃肠病；前列腺、性功能障碍；失眠抑郁；糖尿病、高血脂、肥胖病、痛风、代谢综合征等内分泌紊乱及代谢紊乱疾病；面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛等面神经疾病；过敏性鼻炎，慢性咽炎，扁桃体炎，慢性阻塞性肺疾患(支气管炎-哮喘、支气管扩张、肺气肿)，肺炎等呼吸系统疾病；耳聋耳鸣、鼻炎等五官科疾病；湿疹、牛皮癣、痤疮、脱发白发等皮肤病；各类型贫血、眩晕、肝病、肿瘤等疑难病的中医药防治。