得了肛裂一定要做手术吗

Posted 2025-08-13 检测

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得了肛裂一定要做手术吗

肛裂是肛肠疾病很常见的病症之一，但是它也是引发其他肛肠疾病的源头。一提到肛裂很容易就会想到那种痛不可挡的感受，特别是妇女产后饮食欠得当，过多地进食精细食物，不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有些人还饮水少。这就难免要发生便秘，而便秘一旦加重，就很容易诱发肛裂。这对身体本就恢复不全的产妇来讲更是雪上加霜，那得了肛裂怎么办，肛裂一定要做手术吗？下面就让我为大家解答。

常规消毒，铺巾，待局麻生效后，以碘伏先行消毒直肠下端，待肛门括约肌松弛后，扩张肛门，先用止血钳牵起裂口下端旁开约0.5～1cm之皮肤，用剪刀在止血钳下方剪开皮肤，若有结缔组织外痔，应包括在切口内，将裂口从其下方组织分离。剪切时应注意避免损伤括约肌，只剪去裂口的边缘及底部的瘢痕组织，同时，保留正常的肛管皮肤。

待剪至齿线附近时，应观察齿状线位置，使其不要超越齿状线。在此处，用7号或10号丝线，结扎切除之裂口的根部。结扎时应注意把同点的肥大乳头、肛窦炎及内痔同时结扎，并把结扎的组织多余部分剪去，只保留结扎残端。术中要注意有无皮下瘘管。术毕，最好作适度的扩肛，然后，查无活动性出血时，以痔疮栓或消炎痛栓纳肛中，油纱敷于切口处，塔形纱布加压包扎即可。

手术方法

1.体位截石位。

2.探查隐窝麻醉、消毒、带手套后，用示指涂以消毒的液体石蜡或肥皂冻轻轻扩肛。用肛门镜或隐窝钩探查，如发现肛裂与隐窝相沟通或有潜行的粘膜边缘，予以切开引流。

3.切口由齿线至肛门口外2cm，围绕肛裂溃疡面作一棱形或扇形切口，要深达溃疡的基底层。

4.切除肛裂沿切口用小血管钳夹住溃疡边缘，锐性分离至溃疡基底部，全部切除肛裂及有病变的隐窝、肥大的肛乳头和皮垂。该法优点是病变切除彻底，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长。

5.切断外括约肌皮下组由于肛裂常导致括约肌长期结果肌肉纤维化，其中肛门外括约肌皮下组首先受害，变硬而失去弹力，有碍裂口引流。在创面中部可扪及一条横行索状物，可在近齿线处将其切断。

6.包扎创面压迫或结扎止血后，创面敞开，覆盖凡士林纱布包扎。

肛裂一定要做手术吗？相信通过以上的内容我们已经了解到了。很多患者得了肛裂都会采取药物治疗，担心手术的疼痛，怕自己的钱财白白浪费掉，其实这样是对病情不利的。很多医生都会建议患者选择手术治疗，因为手术治疗肛裂会比较彻底，伤口恢复后就基本好了。而且复发的几率也会很小。