没有病史竟然也会得急性心梗？平安好医生为您揭开谜底

Posted 2025-05-26 健康技术设备医疗服务

没有病史竟然也会得急性心梗？平安好医生为您揭开谜底

很多人认为，没有心脏基础疾病，就不会突发心梗，这其实是错误的认知。急性心梗主要是冠状动脉血流完全中断，使得心肌严重持续缺血继而坏死，是最常见的凶险急症。

平安好医生在此提醒大家，胸痛是急性心梗最先出现的和最主要的症状，典型的疼痛位于心前区或胸骨后，可伴有紧缩感、烧灼感、窒息感、恐惧感、濒死感等；可伴有恶心呕吐、面色及口唇青紫，大汗淋漓，烦躁不安等，甚至可发生致命性的心律失常，必须高度重视。当伴有呼吸困难不能平卧，可能是急性左心衰。出现血压下降，皮肤湿冷可能是心源性休克。

心绞痛和心梗是不同类型的，心梗比心绞痛严重很多。心绞痛主要是冠状动脉狭窄造成的，血管并非完全阻塞，还能保持一定的血流量，心肌或许有暂时的缺血缺氧，但不至于到坏死的地步。经过对症治疗后很快可以恢复。

急性心梗是冠状动脉内血栓，形成管腔完全阻塞，相应的心肌的血液供应完全中断，心肌的血液灌注停止的时间超过20分钟，心肌细胞就开始坏死。坏死的范围会随着时间的推移不断扩大，如果阻塞的血管较细，坏死的范围也比较小。如果阻塞的血管较粗，心肌坏死范围会过大，心功能会受到严重的影响，不仅可以发生严重的心律失常，还可以导致心力衰竭，心源性休克。心绞痛发生的原因是心肌暂时性缺血，所以是在短暂的胸痛，而且胸疼痛相对不太剧烈。心绞痛造成的胸痛，多持续几分钟，很少超过15分钟。发病后经休息或服用硝酸甘油即可缓解。典型的急性心梗则会出现剧烈的胸痛，持续时间长超过30分钟，经过休息或服用硝酸甘油并不能缓解。

掌握这些知识，才能对疾病有正确的认知，提高警惕，不至于延误治疗时机。“时间就是生命”这句话，形容急性心梗的急救再准确不过了。

急性心梗是最容易诱发猝死的凶险急症。如果有患者发生急性心梗的情况，平安好医生建议大家在救护车到来之前应该这么做：让患者稳定情绪安静休息，为患者提供一个舒适的体位。这么做为了保证呼吸顺畅，脑供应充足。家里如果备有氧气，赶快让患者吸氧，每分钟3~5升。让患者嚼服阿司匹林300毫克，如果有出血性疾病禁用。这里提醒老年朋友，家里常备急救的药品和用具，比如阿司匹林、硝酸甘油以及家用制氧机，以备不测。立刻拨打急救电话，随时做好施行心肺复苏的准备。

目前，急性心梗患者人群逐渐趋于年轻化，主要由于生活方式不良、身体机能超负荷运转、吸烟肥胖、常久坐不动、作息不规律、心理压力大等，时间一长这些疾病自然就找上门了。所以一定要调整好自己的工作和生活，保持休息，保持心情愉悦，保护好我们的身体，牢记健康四大基石：合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心态平衡。