老年糖尿病足的中医疗法中医治疗糖尿病足

Posted 2025-05-05 分析趾甲反复

老年糖尿病足的中医疗法中医治疗糖尿病足

在中医理论中，糖尿病足属于中医消渴病，这种疾病的治疗需要通过判断患者的五脏虚实，之后再对症用药。下面就为各位介绍关于治疗糖尿病足的中医偏方，糖尿病足患者不妨尝试尝试。

中医辨证分型治疗糖尿病足

中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿病足的中医辨证应重视局部辨证，兼顾全身辨证。局部辨证主要从皮肤温度、皮肤颜色和溃疡的情况来综合分析：

1、肤温降低，这类属于阳气不足或是气血瘀滞。

2、肤温升高属热邪为患，但有实、虚之分，实者多为湿热下注所致，其虚者则是阴虚所生。

3、皮肤苍白无力，多属血虚，发红则属热证，可分为实热和虚热。

4、皮色紫红或青紫为瘀血，压之褪色者多为瘀在脉管，压之不褪色者多为瘀在脉外。

5、黑色多为死肌之色。创面溃破腐烂，肉色不鲜，脓水恶臭，灼痛剧烈，夜间尤甚，多属热毒伤阴证。

6、创面污浊不清，脓液伴有臭味，并易出血，创周紫暗，多为湿热瘀滞，其中热盛者，脓液稠厚，湿盛者，创面渗液较多，肉芽水肿。

7、溃疡久而不愈合，脓液少而清稀，多为气血两虚，肉芽呈灰白色。

二、糖尿病足的中医疗法

内治法

1、血瘀阻络型

证候：多见于坏疽前期。下肢无力、怕凉，间歇跛行。皮肤瘙痒、干而无汗，双足皮肤干燥、龟裂、骈胝形成，足部皮色苍白或发暗有瘀斑，毫毛脱落，趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，脚踩棉絮感或异物感。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细或沉涩。

证候分析：素患消渴，气阴两虚，气虚无力推动血脉运行，阴虚血燥，气血不畅、血脉瘀阻，经络不利，肌肤筋骨失养，故出现以上诸症。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细或沉弦为气虚血瘀之象。

处方：黄芪60g，桑桂枝各l0g，当归15g，赤芍15g，川芎15g，丹参30g，生地15g，川牛膝15g，生地龙15g，鸡血藤30g，白僵蚕l0g。加减：若麻木较重者，可加丝瓜络、络石藤等通络之品，若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品，如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。方剂：补阳还元汤加味。

治法：益气通脉，活血化瘀。

2、阳虚阴寒型

证候：肢体发凉，足趾麻木疼痛，喜温恶寒，遇寒加重。局部皮肤苍白或瘀紫，行走后症状加重。舌质淡，苔薄白，脉沉迟或沉细。

证候分析：消渴日久，阴损及阳，阳虚生内寒，不能温煦四末，故见肢体发凉。气血运行不畅，不通则痛，故见局部皮肤苍白或瘀紫，行走后症状加重，肢体麻木疼痛。寒为阴邪，易伤阳气，故见喜温恶寒、遇寒加重。舌质淡、舌苔薄、脉沉迟或沉细均为阳虚阴寒内盛之征。

处方：熟地30g，鹿角胶10g，肉桂3g，姜炭3g，白芥子10g，麻黄3g，甘草3g。加减：气血瘀阻可加鸡血藤、鬼箭羽。如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。方剂：温阳汤。

治法：温阳散寒，兼以通脉。

3、瘀毒阻络型

证候：多见于缺血性坏疽期。肢端坏疽，多有疼痛，色暗不鲜，坏死组织色黑，界限不清，有少量脓腐，舌质暗红或绛红，苔薄黄，脉细数。

证候分析：脉络瘀热，结聚不散，经络闭塞，肌肤筋骨失于濡养，热盛肉腐，溃败成毒，故见坏疽疼痛，脓腐乃气血化生，局部气虚血少，热毒轻微局限，故脓腐少量，正气不足，瘀毒阻络，正邪交争未见分晓，故坏死组织界限不清。舌质暗红或绛红，苔薄黄，脉细数为血瘀蕴热之象。

处方：当归20g，赤芍15g，丹参30g，牛膝15g，双花藤30g，玄参15g，花粉15g，虎杖15g，红藤15g，生甘草6g，穿山甲15g，制乳没各10g，生黄芪30g。方剂：四妙活血汤加减。

治法：化瘀解毒，通络止痛。

糖尿病足的治疗外治法

(1)清创法

① 切开清创引流术：适于局部脓肿、口小腔大的窦道、蜂窝织炎，多呈湿性坏疽，坏死组织达筋膜肌肉以下，局部肿胀明显、感染严重，生命体征平稳，血糖难以控制及全身状况良好者。

② 蚕食清创法：适于创面色泽紫暗或苍白，预知一次性清创难以承受者;多呈干性坏疽或混合性坏疽，生命体征不平稳，全身状况不良者。

(2)外洗药

① 三黄洗剂：适于形成窦道创面脓出较多，局部组织红肿热痛，累及骨质，窦道久不愈合者。

组成：大黄，黄连，黄柏，连翘。

用法：用注射器抽取药液反复冲洗窦道，每日3-5次。

② 温足外洗方：适用于足部麻木、发凉，畏寒怕冷，遇寒加重者。

组成：桂枝，威灵仙，川芎，川乌，草乌，细辛，川椒，当归。

用法：药液温度在35-40℃，熏洗足部，20-30分钟。

③ 解毒洗剂：适用于肢体坏死组织较多，创面渗出多，局部组织红肿热痛。

组成：苦参，蚤休，黄柏，黄连，茵陈，泽兰，桔梗，地丁。

用法：药液温度在35-40℃，熏洗足部，20-30分钟。

(3)外敷药

① 红肿或成脓未溃属阳证者，可以用金黄膏外敷。

② 溃后脓液不多，创面红肿热痛，可以用紫草油膏外敷。

③ 创面微有红肿热痛，脓液不多，新肉不生，可以用清疽生肌膏外敷。

④ 创面不红不肿无脓液，肉芽色淡，新肉不生，可以用黄芪生肌膏外敷。

⑤ 生肌散外敷：适用于坏死组织已经清除，创面久不愈合者。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于中医治疗糖尿病足的方法已经有一定的了解，其实在日常生活中只要我们多加预防，积极治疗，就能很大程度的避免糖尿病这种疾病，因此让我们饭后动起来，远离糖尿病。

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